�(fā)表于�2020-09-16 00:00:00 來源�雙寧口腔 編輯:雙寧醫(yī)� �(diǎn)擊:7990�
口腔專用錐形束CT(cone beam CT�,又名數(shù)字容積體層片(digital volumetric tomography)是20世紀(jì)90年代末發(fā)展起來的一�(xiàng)新技�(shù)。由于它能三維(軸位、冠狀位和矢狀位)顯示正常組織�(jié)�(gòu)和病變組�,避免了二維圖像上影像重疊等缺點(diǎn),一�(jīng)推出便在臨床中得到廣泛應(yīng)��
與傳�(tǒng)CT相比,CBCT有幾大顯著優(yōu)�(diǎn)�
①射線量極低 ②應(yīng)用范圍極� ③空間分辨率�,成像質(zhì)量好 ④應(yīng)用方��
1.1在牙種植中的�(yīng)�
牙種植手�(shù)中,�(shù)前的完善�(shè)�(jì)是種植成功的�(guān)�,而完善的�(shè)�(jì)來自對頜骨情況全面準(zhǔn)確的了解,選擇合適的種植�,并將種植體植入�(zhǔn)確的位置,是保證種植成功的關(guān)�。以往口腔�(yī)生在種植牙術(shù)前檢查頜骨的常規(guī)方法是曲面斷層攝片,用它來判斷頜骨有無足夠骨組織來容納種植牙�(shí)�(huì)遇到很多困難� 有研究表明,曲面斷層所顯示的牙槽骨高度有誤�,認(rèn)為種植術(shù)前使用曲面斷層是不適合的�
CBCT技�(shù)通過后處理的多平面重建圖像可清晰顯示檢查部位與周圍重要解剖結(jié)�(gòu)的位置關(guān)�,并能準(zhǔn)確定位下頜神�(jīng)�、頦�、下頜孔、切牙孔和上頜竇底等重要�(jié)�(gòu),甚至還可以利用這些�(shù)�(jù)在特殊軟件上對骨密度�(jìn)行測�,選擇合適的人工種植�,將其植入最佳位置,避免骨側(cè)穿,鼻腔、上頜竇底傳透和損傷神經(jīng)血管等重要�(jié)�(gòu),減少并�(fā)��
1.2阻生牙指�
CBCT技�(shù)可以利用一次曝光的體數(shù)�(jù),從任意角度重建三維圖像。通過對軸面�(jìn)行不同角度的切割,可以從多�(gè)方向觀察埋伏牙的狀�,并可根�(jù)診斷需要隨意調(diào)整適合人類視覺的觀察范圍。使圖像的空間立體感增強(qiáng),真�(shí)感增�(qiáng),解剖關(guān)系清�,充分顯示三維形�(tài)的解剖結(jié)�(gòu)相鄰的空間位置關(guān)系,幫助外科�(yī)生判斷埋伏牙在頜骨中的具體位�、類�、出�(xiàn)的方�、位�,舌頰側(cè)的深度及其與周圍�(jié)�(gòu)的關(guān)系等,對制定手術(shù)路徑和治療方法具有重要意��
1.3頜骨囊腫與腫瘤的鑒別
口腔頜面部解剖結(jié)�(gòu)�(fù)�,組織重�,雖然對一些常�(guī)的X線攝影病變(如頜骨腫瘤)能全面反映疾病信�,也能準(zhǔn)確地反映病變與牙齒的�(guān)�,但由于其圖像為二維圖像,圖像重�,而頜骨囊腫和腫瘤侵犯�、鼻、上頜竇、翼腭凹陷甚至顱底、囊腫等部位,對良惡性腫瘤的早期診斷有一定的局限��
CBCT技�(shù)最大的特點(diǎn)是對原始圖像�(jìn)行掃描三維重建和切割,以三維形態(tài)顯示�(fù)雜區(qū)域的解剖�(jié)�(gòu),了解病變與上頜�、神�(jīng)�、基底等重要解剖�(jié)�(gòu)的毗鄰關(guān)�,有助于頜骨病變的早期發(fā)�(xiàn)和明確病變范圍的三維空間,尤其是頰舌向骨板的侵犯,對確定手術(shù)范圍和準(zhǔn)確的詳細(xì)手術(shù)方案具有重要意義�

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