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老年人殘根殘冠的治療與修復(fù)

發(fā)表于:2020-10-13 00:00:00 來(lái)源:雙寧口腔 編輯:雙寧醫(yī)生 點(diǎn)擊:4869次


        根據(jù)醫(yī)生的建議,拔除后沒(méi)有治療或保留價(jià)值的殘冠殘根,可能會(huì)給老年人的口腔健康帶來(lái)很大的風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期殘冠殘根不僅可引起冠周炎、根尖周炎、口腔頜面部間隙感染、頜骨骨髓炎、灼口綜合征和口腔潰瘍,還會(huì)影響面部特征、咀嚼、發(fā)音等功能。 

        一、一旦殘冠殘根形成,患牙的牙髓腔部分或全部暴露在口腔中的細(xì)菌環(huán)境中。細(xì)菌可通過(guò)應(yīng)封閉的根管到達(dá)根尖,在根尖及其周圍組織中形成炎癥,使患牙成為病灶,進(jìn)而引起口腔頜面部等全身疾病。

        二、是殘冠、殘根繼續(xù)發(fā)育,容易不斷刺激口腔黏膜,從而引起慢性潰瘍�?谇火つし磸�(fù)摩擦,長(zhǎng)期潰瘍可誘發(fā)腫瘤。 

        三、口腔多部位固位、殘冠殘根過(guò)多,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的咬合關(guān)系紊亂,進(jìn)而破壞TMJ內(nèi)部結(jié)構(gòu)的平衡,促進(jìn)TMJ紊亂的發(fā)生。 

        對(duì)于未得到及時(shí)治療的,應(yīng)考慮拔除。一些殘根、銳邊刺激周圍口腔黏膜,如頰粘膜或舌粘膜,會(huì)引起長(zhǎng)期慢性潰瘍,甚至癌變,必須盡快切除。有的殘根已明顯松動(dòng),周圍牙槽骨也大多被吸收,無(wú)法保留。為避免影響義齒修復(fù)或成為體內(nèi)慢性病變,應(yīng)盡快拔除牙根。 

         由于老年人常伴有多種全身性疾病,在考慮全身情況是否能承受拔牙手術(shù)后,再?zèng)Q定是否切除口腔內(nèi)殘留的牙組織。 如果患者有心臟病、高血壓、糖尿病、血液病、肝炎、腎病、甲亢、惡性腫瘤、精神障礙等病史,則不應(yīng)拔牙。 

         牙齒缺失或拔牙3個(gè)月后,應(yīng)及時(shí)鑲牙,保持口腔牙完整性,恢復(fù)口腔基本功能。

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