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口腔中的金屬對核磁共振成像有影響嗎?

�(fā)表于�2020-11-23 00:00:00 來源�雙寧口腔 編輯:雙寧醫(yī)� �(diǎn)擊:4267�


     磁共振成像(MRI)以其高對比�、無骨偽�、可任意方位成像等優(yōu)�(diǎn),在頭頸外科、神�(jīng)外科、口腔頜面外科等�(lǐng)域發(fā)揮著不可替代的作用。但�,當(dāng)核磁共振檢查�(shí),口腔內(nèi)的金屬假體會影響大腦、頸�、面部和�(nèi)耳的部分。因此,了解各種金屬修復(fù)材料對MRI的影響是非常重要�� 

      近年�,全瓷材料以其良好的美觀�、對人體組織無有害刺激、不影響腦部和頸部mri檢查、無偽影等優(yōu)�(diǎn)成為美容修復(fù)材料的首�。然�,其高昂的價(jià)格并不影響金屬修�(fù)材料的主流地�。目前常用的金屬修復(fù)材料包括金鉑合金、鈀金合金等貴金�。非貴金屬材料有軟鈷鉻合金(低鈷含量�、硬�(zhì)鈷鉻合金(高鈷含量)、鈦和鈦合金� 從專�(yè)角度講,金屬材料�(chǎn)生的偽影可分為鐵磁金屬偽影和非鐵磁金屬偽�。偽影的大小與金屬材料的磁化率和磁場�(qiáng)度有�(guān)。磁化率和磁場強(qiáng)度越�,產(chǎn)生的偽影越大� 

       研究表明,在相同的成像序列中,金合金的影響最小,軟鈷鉻合金次�,硬鈷鉻合金最�。同一種金屬在不同的成像序列中�(chǎn)生的偽影也不�。建議口腔固定只使用金屬�,首選貴金屬�。當(dāng)必須選擇鈷鉻合金全冠�(shí),要求mri�(yī)師選擇合理的成像序列(選擇自旋回波序列避免使用平面回波序列)� 

        此外,經(jīng)典的填充材料銀汞合金也是一種合金材料。雖然它對核磁共振成像的影響很小,在可接受的范圍�(nèi),但建議患者選擇復(fù)合樹脂等非金屬材料作為牙齒填充物,以盡量減少或避免偽影的形成� 

         這讓一些人�(rèn)為,嗯,牙齒植入物也是金屬的,會影響核磁共振成像�?答案是,沒�。因?yàn)榇蠖�?shù)牙科植入物的原材料是純鈦,鈦具有良好的物理和化學(xué)性能。鈦沒有磁�,純鈦義齒在磁場中不會磁化,因此不會影響頭部核磁共振檢查� 總之,金、鉑、銀和汞合金對核磁共振的影響很小�

         純鈦�(chǎn)生的偽影也相對較小,而鈷鉻合金和鎳鉻合金對核磁共振的影響較大。同�(shí),口腔內(nèi)金屬假體的位置和大小也會影響不同的MRI偽影。偽影大小為金屬冠橋�、遠(yuǎn)中徑�2倍,頰舌徑的4�� 因此,建議口腔固定修�(fù)�(yīng)以全瓷修�(fù)為主,必須使用金屬冠橋時(shí)�(yīng)�(yōu)先使用貴金屬(金合金、金鉑合金等�,其次是純鈦金屬,其次是鈦合�,最后是鈷鉻和鎳鉻合�。即使選擇貴金屬,也�(yīng)首選單�(gè)�,以避免多單元冠橋修�(fù)�

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