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拔牙的禁忌癥

�(fā)表于�2021-02-11 00:00:00 �(lái)源:雙寧口腔 編輯:雙寧醫(yī)� �(diǎn)擊:4735�


       1、哪些病例需要拔牙? 

           不保留或不保留牙齒的�(jià)�,應(yīng)及時(shí)取出,包括嚴(yán)重的牙髓病或根尖周病引起的不保留殘根和殘冠(即我們通常所�(shuō)的“爛根”),牙周病引起的劇烈疼痛或溢膿,牙齒松�(dòng),嚴(yán)重的牙外�,牙齒移位或�(cuò)�,埋伏在牙槽骨中的上頜牙齒無(wú)法生�(zhǎng)或每多出一顆牙齒等。建議拔除這些牙齒,因?yàn)樗鼈兲厍覠o(wú)法治愈,或者因?yàn)樗鼈兊拇嬖谟绊懫渌例X或整�(gè)牙齒的健��

           此外,還有因治療需要必須拔除的牙齒,包括正畸或�(bǔ)�、兒童乳牙未及時(shí)脫落、影響恒牙正常生�(zhǎng)、部分口腔腫瘤累及牙齒或放療區(qū)殘留牙根和牙冠等� 

       2、哪些人不適合拔牙?

           雖然拔牙是口腔科最基本、最常見(jiàn)的手�(shù),但并不等同于最�(jiǎn)單的手術(shù)。如果沒(méi)有完全掌�拔牙的提取方法,避免了潛在的提取方法,貿(mào)然拔牙很可能�(huì)�(chǎn)生意想不到的�(yán)重后��                不適合拔牙的情況包括� 

                1、心血管病患者:急性心肌梗死(ami),近期出現(xiàn)不穩(wěn)定心絞痛和心功能不全的風(fēng)濕性心臟瓣膜病如心臟病、先天性心臟病異常或風(fēng)濕活�(dòng)、心律失常藥物失控、血壓超�(guò)180/100 MMHG或有�,應(yīng)�(yán)格禁止心臟和腎臟�(jié)�(gòu)損傷,如拔牙。對(duì)于處于穩(wěn)定期或病情已得到控制的患�,拔牙時(shí)�(yīng)在嚴(yán)格鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的條件下�(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)�(hù)� 

                2、血液病患者:�(duì)于活�(dòng)期和晚期白血病患�,應(yīng)�(yán)格禁止拔�。對(duì)于其他血液疾�,如貧血、淋巴瘤、血友病�,應(yīng)在血液指�(biāo)�(dá)到相�(yīng)�(biāo)�(zhǔn)并咨詢相�(guān)專家�,慎重決定拔牙�

               3、內(nèi)分泌疾病患者:糖尿病患者治療后�(yīng)將空腹血糖控制在8.9mmol/L以下,并盡量選擇早餐�1�2小時(shí)拔牙。此外,為防止拔牙后感染,拔牙前和拔牙后�(yīng)咨詢牙醫(yī)適當(dāng)使用抗生素�

               4、經(jīng)期及孕婦:經(jīng)期婦女拔牙易�(fā)生代償性出血,故�(yīng)推遲拔牙。孕婦嚴(yán)禁拔牙,造成巨大疼痛且必須立即拔牙的牙齒只能在懷孕第四至第六�(gè)月拔�� 

               5、感染急性期人群:對(duì)于感染嚴(yán)�、拔牙困�、無(wú)法達(dá)到有效麻醉牙齒和免疫力低下的人群,在炎癥急性期�(yīng)禁止拔牙� 

              6、肝腎疾病患者:患有急性肝炎或活動(dòng)性肝�,或�(yán)重肝功能損害,或患有急性腎�、腎功能衰竭或嚴(yán)重腎病�,應(yīng)禁止拔牙拔牙暫停拔牙� 

              7、長(zhǎng)期吸毒者:冠心�、腦血栓形�、支架置入術(shù)�,長(zhǎng)期服用抗凝藥物者應(yīng)綜合考慮停藥和術(shù)后出血的風(fēng)�(xiǎn),咨詢相�(guān)專家后慎重決定是否可以拔��

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