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拔牙的禁忌癥

�(fā)表于�2021-02-11 00:00:00 來源�雙寧口腔 編輯:雙寧醫(yī)� 點擊�4588�


       1、哪些病例需要拔�� 

           不保留或不保留牙齒的價值,�(yīng)及時取出,包括嚴重的牙髓病或根尖周病引起的不保留殘根和殘冠(即我們通常所說的“爛根”),牙周病引起的劇烈疼痛或溢膿,牙齒松�,嚴重的牙外�,牙齒移位或錯位,埋伏在牙槽骨中的上頜牙齒無法生長或每多出一顆牙齒等。建議拔除這些牙齒,因為它們太重且無法治愈,或者因為它們的存在影響其他牙齒或整個牙齒的健康�

           此外,還有因治療需要必須拔除的牙齒,包括正畸或補牙、兒童乳牙未及時脫落、影響恒牙正常生�、部分口腔腫瘤累及牙齒或放療區(qū)殘留牙根和牙冠等� 

       2、哪些人不適合拔牙?

           雖然拔牙是口腔科最基本、最常見的手�(shù),但并不等同于最簡單的手�(shù)。如果沒有完全掌�拔牙的提取方�,避免了潛在的提取方法,�(mào)然拔牙很可能會產(chǎn)生意想不到的嚴重后果�                不適合拔牙的情況包括� 

                1、心血管病患者:急性心肌梗死(ami�,近期出�(xiàn)不穩(wěn)定心絞痛和心功能不全的風濕性心臟瓣膜病如心臟病、先天性心臟病�?;蝻L濕活�、心律失常藥物失�、血壓超�180/100 MMHG或有�,應(yīng)嚴格禁止心臟和腎臟結(jié)�(gòu)損傷,如拔牙。對于處于穩(wěn)定期或病情已得到控制的患�,拔牙時�(yīng)在嚴格鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的條件下進行嚴密�(jiān)護� 

                2、血液病患者:對于活動期和晚期白血病患�,應(yīng)嚴格禁止拔牙。對于其他血液疾�,如貧血、淋巴瘤、血友病等,�(yīng)在血液指標達到相�(yīng)標準并咨詢相�(guān)專家�,慎重決定拔牙�

               3、內(nèi)分泌疾病患者:糖尿病患者治療后�(yīng)將空腹血糖控制在8.9mmol/L以下,并盡量選擇早餐�1�2小時拔牙。此�,為防止拔牙后感�,拔牙前和拔牙后�(yīng)咨詢牙醫(yī)適當使用抗生��

               4、經(jīng)期及孕婦:經(jīng)期婦女拔牙易�(fā)生代償性出血,故�(yīng)推遲拔牙。孕婦嚴禁拔�,造成巨大疼痛且必須立即拔牙的牙齒只能在懷孕第四至第六個月拔牙� 

               5、感染急性期人群:對于感染嚴�、拔牙困難、無法達到有效麻醉牙齒和免疫力低下的人群,在炎癥急性期�(yīng)禁止拔牙� 

              6、肝腎疾病患者:患有急性肝炎或活動性肝�,或嚴重肝功能損�,或患有急性腎�、腎功能衰竭或嚴重腎病者,�(yīng)禁止拔牙拔牙暫停拔牙� 

              7、長期吸毒者:冠心�、腦血栓形�、支架置入術(shù)�,長期服用抗凝藥物者應(yīng)綜合考慮停藥和術(shù)后出血的風險,咨詢相關(guān)專家后慎重決定是否可以拔��

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