復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

1、什么是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍? 

 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍又稱復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍(RAU)，是最常見(jiàn)的口腔黏膜潰瘍疾病。一般表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性圓形或橢圓形潰瘍，臨床表現(xiàn)為“黃、紅、凹、痛”，即潰瘍表面覆蓋黃色假膜，周圍環(huán)繞紅色暈圈，中央凹陷，疼痛明顯。

潰瘍的發(fā)作周期不同，可分為發(fā)作期、愈合期和間歇期，具有自愈的自我局限性。 根據(jù)臨床特點(diǎn)，RAU可分為輕度、重度和皰疹性三種類型。

輕復(fù)發(fā)性口腔潰瘍多見(jiàn)于非角化或角化不良的粘膜，如嘴唇、舌頭、臉頰和軟腭，但很少見(jiàn)于附著的牙齦和硬腭。潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑5-10毫米。潰瘍會(huì)在10-14天內(nèi)愈合，不會(huì)留下疤痕。潰瘍數(shù)一般3-5例，最多不超過(guò)10例。 

 嚴(yán)重的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍也稱為腺周阿弗他潰瘍。潰瘍大而深，直徑大于10毫米。潰瘍期持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)1-2個(gè)月或更長(zhǎng)。疼痛是劇烈的，愈合后會(huì)留下疤痕。 復(fù)發(fā)性皰疹性口腔潰瘍直徑小，約2毫米，不超過(guò)5毫米。潰瘍數(shù)有10余例，甚至幾十例，散在分布，如“滿天星”。

 是什么引起的? RAU病因不明是多種因素共同作用的結(jié)果，如免疫因素、遺傳因素、感染因素、心理壓力、營(yíng)養(yǎng)不足、月經(jīng)周期、消化系統(tǒng)因素、微循環(huán)障礙等。

免疫因素是RAU最重要的發(fā)病機(jī)制，細(xì)胞免疫異常在勞烏病的發(fā)病機(jī)制中起著重要作用。 長(zhǎng)期復(fù)發(fā)的口腔潰瘍會(huì)不會(huì)癌變? 勞不會(huì)癌變，即使?jié)�瘍一個(gè)接一個(gè)發(fā)生，也不會(huì)癌變。許多RAU患者對(duì)口腔潰瘍有誤解。

聽(tīng)到別人說(shuō)“口腔潰瘍長(zhǎng)時(shí)間不好，容易癌變”，會(huì)引起恐慌。

RAU發(fā)作部位不固定，這里潰瘍愈合后，再向別處發(fā)作。這種潰瘍沒(méi)有癌變的問(wèn)題。然而口腔黏膜潰瘍疾病有很多種，如創(chuàng)傷性潰瘍、癌變性潰瘍等，對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間不愈合的同一部位潰瘍，我們必須高度警惕，盡快就醫(yī)，防止癌變。2、如何治療?目前國(guó)內(nèi)外尚無(wú)治療RAU的有效方法。

RAU的治療以對(duì)癥治療為主，目的是減輕疼痛，促進(jìn)潰瘍愈合，延長(zhǎng)復(fù)發(fā)間隔。對(duì)于癥狀較輕的患者，沒(méi)有必要進(jìn)行復(fù)雜的治療，僅當(dāng)潰瘍發(fā)作時(shí)局部用藥，消炎止痛，促進(jìn)愈合。如果潰瘍癥狀嚴(yán)重，發(fā)作頻繁，建議進(jìn)行免疫檢查，根據(jù)檢查結(jié)果服用免疫藥物，以減少?gòu)?fù)發(fā)，爭(zhēng)取緩解。此外，中藥治療RAU也有很好的效果。 

 在生活中我們應(yīng)該注意什么?

 1. 日常生活規(guī)律，避免疲勞，保證睡眠，禁止吸煙喝酒。保持心情愉快，大便通暢。 

 2. 建議戒煙戒酒，避免吃辛辣和燒烤油炸食品。如:辣椒、蔥、姜、蒜、羊肉、狗肉、驢肉、韭菜、香椿等刺激性食品。 

 3.不要吃硬的食物:如油炸瓜子、花生、核桃、開(kāi)心果等。

 4. 多吃新鮮水果和蔬菜(少吃或不吃龍眼、荔枝、橙子、芒果、杏等熱水果)，不要喝冷的碳酸飲料。