根管治療

         牙齒由于齲齒、外傷而導(dǎo)致殘根、殘冠的損傷，有的患者選擇拔除，這是非常不明智的！隨著口腔技術(shù)的發(fā)展，大部分殘根可以通過根管治療得以保留、修復(fù)和利用。                                          1、牙根固位對缺牙患者，尤其是老年患者非常重要。隨著紙漿處理技術(shù)的發(fā)展，越來越多的根得以保留。樁核冠是修復(fù)殘根的常用方法。樁核冠可以插入根管內(nèi)獲得固位力，然后再進(jìn)行體外修復(fù)。陶瓷樁冠一般用于前牙，能恢復(fù)咀嚼功能，美觀、自然、耐用，具有良好的生物相容性。后牙可以用陶瓷或金屬冠修復(fù)。如果缺失牙位于殘根附近，可以用殘根作為基牙進(jìn)行修復(fù)，減少對健康牙齒的磨蝕，增加支撐力和固位力。                                                                                 2、對于無牙全口義齒患者，牙槽嵴吸收性萎縮是由于牙槽嵴承受所有牙力而引起的，導(dǎo)致固位力下降，咀嚼效率低，黏膜壓力等，如果能保留幾個治療過的牙根作為覆蓋義齒，牙槽嵴的吸收可以大大減少。

       3、牙根周圍有一層牙周膜，富含本體感受器。它能準(zhǔn)確感知食物的大小，在咀嚼和吞咽反射中更有效地控制咀嚼周期的范圍和類型，從而控制牙合力大小，減少牙槽嵴損傷，改善咀嚼功能。

       4、可以在保留牙根上放置按鈕式附著體、棒卡式附著體、磁性附著體等，以提供更好的固位力和支撐力，從而減少義齒基托面積，大大提高咀嚼效率，美觀舒適。 

       5、保留部分殘牙，甚至保留少數(shù)牙根，不僅能提高固位力，而且能給患者帶來極大的心理安慰。尤其是中年和更年期婦女感到，由于情緒和社會壓力，拔掉所有天然牙齒并戴上全套假牙是不可接受的。 雖然應(yīng)盡量保留牙根，但仍應(yīng)切除部分牙根：如缺牙距牙齦下2mm以上；牙根過短至10mm；牙周骨組織嚴(yán)重吸收，牙齒極松；牙根中部斷裂；根尖周病變嚴(yán)重，不能通過根管治療或根尖切除保存。值得注意的是，一些牙槽瘺管根管治療后可以保留。