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樁核的類型及�(yōu)缺點

�(fā)表于�2020-11-07 00:00:00 來源�雙寧口腔 編輯:雙寧醫(yī)� 點擊�4820�


      在臨床實踐中,我們經常聽到牙�(yī)說:“你這顆牙太大了,需要在牙冠前打個樁?!蹦敲礃逗说牟牧鲜鞘裁茨兀楷F在我們來談談這個問�� 

      1、金屬鑄造樁具有良好的物理機械性能,易于加工成精確的形狀。臨床上廣泛應用于修復大型牙體缺損的殘根殘冠。對于嚴重唇傾和舌傾嚴重需要改道的患�,金屬鑄造樁核是合適�。金屬鑄造樁核廣泛應用于殘根殘冠修復,但其彈性模量遠高于天然牙本��

         牙根管受力較重時,容易引起根管局部應力集中。鑄造金屬樁核在臨床使用�,電解腐蝕后釋放出來的金屬離子附著在牙齦和烤瓷冠或全瓷冠上,會使牙齦和冠緣變�,明顯影響美觀。金屬樁核修復殘根殘冠的操作復雜,需要多次復�。此�,金屬樁核還具有抗射線照相和磁共振成像的性能。如果金屬釘失效,可能需要移除根�。殘根組織少,根管壁�,應盡量避免鑄造樁��

          1� 普通金屬樁核的主要成分是鎳鉻合金或鈷鉻合金,其硬度高,本身很強,但容易導致牙根裂開、腐蝕和生物相容性差。因�,應慎重選擇� 

           2� 純鈦堆鈦具有�(wěn)定的化學性質和優(yōu)良的生物相容�,不與人體組織發(fā)生反�;重量輕;由于其極低的磁導率,不干擾磁共振成像。頭頸部檢查需要MRI時,不需要取出純鈦樁�,以免給患者帶來痛苦和不便,也不會影響將來的體�。其彈性模量低于普通金屬樁�。純鈦也有一定的缺點,不易加�;由于金屬色,很難滿足全瓷修復體的美學要�� 

          3� 貴金屬樁金合金樁核是一種理想的惰性樁核材料,其彈性模量和熱膨脹系數與牙釉質基本匹�,抗壓強度足以滿足一般咬合力。前牙采用貴金屬樁核的缺點是難以滿足全瓷修復體的美學要求,影響了核磁檢測� 

       2、本�(fā)明的陶瓷樁材料具有較高的抗壓強度、抗彎性能和良好的生物相容�。陶瓷樁核對未來的核磁檢測也沒有影響,具有良好的美學性能,特別適合于前牙全瓷冠的修復。Cad-cam可用于鋯瓷樁核的加工和脫蠟鑄造法完成單個瓷樁核,其強度可以滿足臨床要求。陶瓷樁芯樁的彈性模量為200gpa,而根部的彈性模量為9-10gpa,陶瓷樁芯強度高,彈性模量高決定了其幾乎不彎�,易受外力集中在頂端形成局部高�,易折疊,特別是氧化鋯陶瓷硬度高,不能直接用渦輪磨瓷�,一旦折斷將無法取出,可導致拔牙。另�,它的價格比普通的柱芯更貴,制作也更復雜。瓷樁的長期修復效果,特別是抗疲勞性能值得關注�

        3、玻璃纖維樁的彈性模量與牙組織的彈性模量相�,有利于應力向牙根表�?zhèn)�?,從而降低牙根內部的應力集中。另�,牙組織的斷裂可以在應力作用前發(fā)生,從而保護牙齒組�,降低牙根斷裂的風險,使患牙得以再次修復。其上制備的全瓷修復體透光性好,色澤自�,美觀性好,為患者提供了滿意的美容修復體,操作簡單。醫(yī)生可以在一次就診時完成纖維芯的生產

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