�(fā)表于�2023-01-17 00:00:00 來源�雙寧口腔 編輯:雙寧醫(yī)� �(diǎn)擊:3648�
� 斑牙的病因比較復(fù)�,與�(gè)體年�、氣候、飲食習(xí)慣等密切相關(guān)�1931年,丘吉爾首次確定水中氟化物含量高是�(dǎo)致該病的原因。同年,史密斯在老鼠身上做了氟實(shí)�(yàn),證明氟含量過高�(huì)�(dǎo)致這種疾病�

一般認(rèn)為水中含�1ppm (1mg/L)為宜,可有效�(yù)防齲�,預(yù)防氟斑牙。但�,�(gè)體因素和其他生活條件�(duì)氟的易感性也有一定的差異。飲用水是氟化物攝入的最大來源之一,這是由人們的年齡、氣候條件和飲食�(xí)慣綜合決定的�
此外,水中氟的最佳濃度與�(dāng)?shù)啬昶骄罡邭鉁孛芮邢嚓P(guān)。美�(guó)�0.7-1.2ppm;中國(guó)廣州的二氧化碳濃度約�0.7ppm。中�(guó)地域遼闊,南北溫差很大,不可能只有一種合適的濃度。因此,中國(guó)�(xiàn)行水�(zhì)�(biāo)�(zhǔn)中氟化物的濃度應(yīng)�0.5~1ppm� 食物中氟的吸收不僅取決于無機(jī)氟在食物中的溶解�,還取決于食物中鈣的含量�
如果加入鈣化合物,氟的吸收將顯著降低。動(dòng)物實(shí)�(yàn)證明,充足的維生素A、D和適量的�、磷可以減少氟化物對(duì)身體的傷�。這說明氟化物含量高并不是引起氟斑牙的唯一原因,因?yàn)椴⒉皇撬腥硕荚谒蟹锖柯愿叩牡貐^(qū)患氟斑牙�
是否�(huì)�(fā)生氟斑牙,取決于過量氟�(jìn)入人體的�(shí)�。在牙釉�(zhì)�(fā)育過程中,氟化物主要破壞牙胚成釉�(xì)�。因此,只有在牙齒發(fā)育礦化期,過量的氟化物�(jìn)入體�(nèi),才�(huì)�(fā)生氟斑牙。如果你�6�7歲之前長(zhǎng)期生活在飲用水中氟化物含量高的地方病區(qū),即使以后搬到別的地方,也無法避免以后長(zhǎng)出的恒牙;相反,如果這�(gè)人在7歲以后搬到高氟地區(qū),就不會(huì)出現(xiàn)氟斑��
此外,堿性磷酸酶可水解多種磷酸酯,為�、牙代謝提供充足的無�(jī)磷作為骨鹽形成的原料。當(dāng)氟化物濃度增加時(shí),可抑制堿性磷酸酶活性,�(dǎo)致牙釉質(zhì)�(fā)育不�、礦化缺�、骨�(zhì)脆弱等骨病。因�,層間礦化差,釉�(zhì)柱過度礦化�
這在表面琺瑯�(zhì)上更為明�;表層琺瑯�(zhì)的氟化物含量大約是深層琺瑯質(zhì)�10�。因�,氟斑牙表面的牙釉質(zhì)是多孔的,容易吸收外來色�,如�、鐵化合物,�(chǎn)生氟�。重度氟中毒患者微孔數(shù)量可高達(dá)10%~25%,分布于牙釉�(zhì)柱之�,沿橫線分布。如果這�(gè)孔隙占了很大的體積,牙釉�(zhì)表面就會(huì)塌陷,形成巢狀的牙釉質(zhì)�(fā)育不良�
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