發(fā)表于:2024-02-15 00:00:00 來源:雙寧口腔 編輯:雙寧醫(yī)生 點擊:2638次
冠損傷包括牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙髓暴露。
1. 幼小恒牙:局部麻醉下直接髓蓋或局部髓切除。氫氧化鈣和MTA是最合適的蓋髓材料。如果牙髓感染嚴(yán)重,應(yīng)拔除根髓,并行根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。
2. 成人牙或老年牙:直接蓋髓效果往往不理想,仍需進行根管治療。當(dāng)牙冠斷裂,牙髓被污染而未及時處理時,應(yīng)拔除牙髓,行根管治療 治療。
3. 牙外傷后,由于治療時間的延誤已造成牙髓退變壞死和牙冠變色,必須進行根管預(yù)備,控制感染,再進行根管充填,觀察1-2周后,進行樹脂美容修復(fù)或牙冠修復(fù)。
對于保留活牙髓的年輕恒牙,復(fù)查時間一般為治療后4、8、12周,治療后6-8周,x線顯像可看到修復(fù)牙本質(zhì)橋的形成。
之后,每六個月復(fù)查一次,以觀察根尖周及幼小恒牙的發(fā)育情況。發(fā)生牙髓壞死時,應(yīng)及時進行根管治療。