�(fā)表于�2022-05-05 00:00:00 來源�雙寧口腔 編輯:雙寧醫(yī)� �(diǎn)擊:3489�
1.充填體不靠近洞壁 :充填體和隧道壁的破壞主要由以下原因造成�
�1� 如果在根管充填后充填膠結(jié)劑基�(zhì)�(shí),空腔未�(jīng)�(fēng)干或使用的棉卷未能完全分離唾�,且充填空腔�(shí)未發(fā)�(xiàn)唾液,則可能�(huì)影響充填體和空腔壁的密封。此�,牙齦邊緣附近的齲齒很容易受到牙齦液或血液的影響,這也�(huì)影響充填體與洞壁之間的緊密連接,隨著時(shí)間的推移,可能會(huì)�(dǎo)致繼�(fā)性齲齒,增加冠部微滲漏繼�(fā)感染的可能��
�2� 根管充填物未完全清除�,某些洞壁可能會(huì)有牙本質(zhì)碎屑或根管充填劑。如果不使用酒精�(jìn)行刷洗或用鉆頭研�,填充體和洞壁之間的�(jié)合也�(huì)受到影響,導(dǎo)致將來出�(xiàn)與上述相同的微泄��
�3� 各種樹脂、玻璃離子水門汀等材料固化后可能出現(xiàn)體積收縮或填充松散。作為一種直接填充材�,如果磷酸鋅骨水泥不用作底部,或者如果太�,流�(dòng)性和粘度差可能會(huì)�(chǎn)生小間隙,從而導(dǎo)致微滲漏,從而成為冠狀繼發(fā)感染的原因之一�
此外,盡管銀汞合金等填料沒有體積收縮問題,但材料中的顆粒較大,空腔壁和空腔壁之間仍有小間�。如果洞壁中的各種材料沒有緊密填�,就�(huì)出現(xiàn)微間隙,尤其是相鄰的牙齦壁有�(shí)沒有填充,很難找�,這不僅會(huì)直接�(dǎo)致微滲漏,而且可能成為未來繼發(fā)齲的一�(gè)突破�
2.繼發(fā)性齲� :通常�(fā)生在原始牙洞壁上的軟化牙本質(zhì)沒有完全去除,尤其是在相鄰牙齦壁的邊�,這最有可能產(chǎn)生繼�(fā)性齲齒。這也是一些缺乏經(jīng)�(yàn)的人在根管治療中最常見的錯(cuò)�。例如,鄰近的牙齦壁很容易受到牙齦液或血液的影響,導(dǎo)致充填不完全。在這方�,銀汞合金優(yōu)于其他材�,因?yàn)樗粌H在固化過程中受唾液的影響較小,而且具有一定的防齲性能。因此,有人�(rèn)為銀汞合金比其他材料更適合頸部填�。除微滲漏外,繼�(fā)性齲齒還�(huì)�(dǎo)致牙冠斷裂和修復(fù)體松�(dòng)�
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